打疫苗,會讓月經不順嗎?

2021.09.29

身邊許多朋友反應,打完covid-19疫苗後發現月經遲到了好幾週或是提前來。也有人是打針時剛好遇到生理期,打針後經血爆量、經痛變嚴重、或月經竟然提前結束了!
上網搜尋相關資料,發現不分施打廠牌,國外的女性也有出現類似狀況。
雖然沒期刊針對這點做研究,不過我們仍可根據月經和疫苗的原理去解釋為何疫苗會影響月經週期。

壓力、免疫反應都會讓月經被影響

首先,影響月經週期最大的因素還是壓力,當壓力指數上升時,體內賀爾蒙會發生改變,進一步影響排卵規律性,導致月經遲到或早來。很多人在打疫苗前看了不少有關疫苗的負面心得和媒體過度渲染的報導,擔心自己副作用劇烈而戒慎恐懼,再加上半夜喧鬧的救護車,根本好久個晚上輾轉難眠,作息失調當然月經跟著混亂。
再來就是子宮內膜本身也含有免疫細胞,因此疫苗產生的發炎免疫反應會 讓內膜的免疫細胞產生反應而剝落,造成經血量變多或非經期出血。一項 統計數據就發現,感染covid19肺炎的女性也會出現月經異常、甚至停經 後出血的狀況。由此可見,免疫發炎反應確實會去影響月經週期。
至於打完疫苗後月經為何提早結束,極有可能是因打完疫苗後開始發燒,大量血液分配到皮膚散熱,子宮血流相對變少,月經量當然跟著變少。這種影響在一般感冒發燒時也會發生,更不用擔心是不是月經排不出來。

 

打疫苗後,一樣可吃止痛、退燒、避孕藥

我還是要強調,這些症狀都是暫時的,對整體健康並不會有影響,當然更不會影響受孕甚至導致日後不孕。
注射疫苗後,如果經痛嚴重、發燒,就照一般處理服用止痛退燒藥物。
當然,若你感到燥熱不舒服想配冰水服用也是絕對安全。
不過我也要提醒,如果打針後月經超過一個週期沒來,還是得先驗孕或安排相關檢查。就算真的懷孕了,也不會對胚胎造成影響,不分廠牌第二劑仍可如期施打。
總結來說,即使施打疫苗會對月經週期造成影響,但仍可安心施打且不需要迴避生理期。

疫苗造成血栓的主因是免疫反應,和避孕藥受賀爾蒙影響造成的血栓機制不同。

補充說明,過去認為AZ疫苗會增加血栓風險(40歲以上 十萬分之一,40歲以下五萬分之一)因此建議有在服用避孕藥的女性需停藥一個月後再施打。不過,隨著各種研究更新發現,疫苗造成血栓的主因是免疫反應,和避孕藥受賀爾蒙影響造成的血栓機制不同。因此各國 CDC已經此建議刪除,也就是說打疫苗前不分廠牌,不需要停用避孕藥。

烏烏醫師
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