妊娠糖尿病檢測,省略「喝糖水」會不準嗎?

2021.06.15

近來,我們診所因應疫情,將「妊娠糖尿病篩檢」的流程簡化成只驗空腹血糖、不喝糖水,以避免孕婦檢測時得拉下口罩。且兩次檢驗間隔時間長,既耗時,也容易在診所內形成群聚。不過,很多媽媽因此也擔心少了一個檢查,可能降低檢查準確度,影響母嬰健康。

簡化版的檢查確實準確度較低,不過不至於影響到母嬰健康。因為假設空腹血糖超過92mg/dl,醫師就會建議轉診至內分泌科門診,安排飯前、飯後血糖的後續追蹤及營養師諮詢。而根據統計,光靠空腹血糖檢測就可篩檢出一半左右妊娠糖尿病的媽媽,且這些人狀況通常也較嚴重,需要靠吃藥或打針才能控制。

至於另一半沒被篩出的妊娠糖尿病媽媽,其實也不用太擔心,因為每次的例行產檢也都會檢驗尿糖,當作一個即時的指標。如果孕婦多次都偏高,醫師通常會主動關心飲食狀況、針對個案給予建議。到了30週左右的產檢時,也可透過超音波檢查監測羊水和胎兒大小。假設出現羊水偏多、胎兒過大的情況,再來諮詢營養師調整飲食即可,並不至於會因此延誤介入時機,影響胎兒健康。

若是媽媽本人很擔心、或上一胎有妊娠糖尿病、家族有糖尿病史,或單純是想省略這次產檢減少出門,其實也可在家自行利用血糖機檢驗。假設空腹血糖超過95mg/dl,飯後兩小時超過120mg/dl,再回診諮詢產檢或內分泌科醫師。

其實,九成以上的妊娠糖尿病,單靠改善生活習慣即可獲得良好的控制。

當然,還是要強調,其實九成以上的妊娠糖尿病單靠改善生活習慣即可獲得良好的控制,因此不管妳的空腹血糖有沒有「過關」,我都還是會建議妳採取均衡飲食、減少攝取沒有營養只有熱量的高糖飲料、垃圾食物,在疫情中盡可能維持活動量,這些都是控制血糖最好也最單純的方式!

烏烏醫師
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